Начальнику _______________ (наименование) районного отдела судебных приставов города_____ (название) УФССП по ________________ ___________(название региона) - старшему судебному приставу __________________(Ф.И.О.) От __________(Ф.И.О.), _____________ (дата рождения) адрес: ______(адрес регистрации) телефон: ______________ (номер) ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу предоставить мне справку о наличии/об отсутствии возбужденных в отношении меня исполнительных производств, находящихся на исполнении в _____________ (наименование) районном отделе судебных приставов города _________ (название) УФССП по ______________ (название региона). Дата Подпись